الحديد هو معدن أساسي يؤدي الوظائف الأساسية في الجسم. يُمكِّن الحديد من تكوين الهيموجلوبين، و هو البروتين الموجود في خلايا الدم الحمراء الذي يسمح بنقل الأكسجين إلى الأنسجة.
الحديد و الهيموجلوبين في الدم
و بالمثل، يتم استخدام هذا العنصر لتجديد الاحتياطيات و استعادة تركيزات الهيموجلوبين إلى المستويات الطبيعية، و بالتالي منع و علاج الأعراض التي تظهر. و تتمثل فائدته في تحسين نوعية الحياة، الأداء البدني، الأكسجين للخلايا، و وظيفة الإدراك و الوظيفة المناعية.
نقص الحديد و الصحة
تكون بعض الفئات أكثر عرضة للإصابة بنقص الحديد من غيرها. على سبيل المثال: أثناء الحيض عند النساء المصابات بنزيف مفرط؛ أيضا عند النساء الحوامل (لأن الجسم يستهلك المزيد من هذا المعدن) و الأطفال و المراهقين.
في إسبانيا، وفقًا للجمعية الإسبانية لأمراض الدم و العلاج بالدم، يعاني 20٪ من النساء في سن الإنجاب و 40٪ من النساء الحوامل و 15٪ من المراهقين من فقر الدم الناجم عن نقص هذا المعدن. و بنفس الطريقة، حذرت منظمة الصحة العالمية من أن فقر الدم الناجم عن نقص هذا المعدن يصيب 24.8٪ من سكان العالم، و أكثر الفئات تضرراً هم الأطفال و النساء.
ما هو فقر الدم الناجم عن نقص الحديد؟
تعرف منظمة الصحة العالمية فقر الدم على أن تركيز الهيموجلوبين أقل من 13 جم/ ديسيلتر في الرجال البالغين و 12 جم/ديسيلتر في النساء البالغات غير الحوامل.
العوامل التي تحدد فقر الدم الناجم عن نقص الحديد هي: التغذية التي لا تحتوي على كميات مهمة من الحديد، المغذيات الدقيقة و الفيتامينات (فيتامينات ب 12، أ، د)؛ استخدام الأدوية و الأطعمة التي تمنع امتصاصه؛ زيادة الوزن و السمنة، سوء التغذية، إلخ.
ما هي الكمية التي أحتاج لتناولها؟
يفقد جسمنا ما متوسطه 0.5 إلى 1 ملليجرام يوميًا لدى الرجال البالغين و 0.7 إلى 2 ملليجرام في النساء في سن الإنجاب من هذا المعدن.
يُفقد الحديد من خلال تقشير الجلد و البول و البراز، من بين الوظائف الأخرى التي يستخدم الجسم هذا العنصر من أجلها. لذلك فإن المقدار اليومي الموصى به يصل ما بين 10 و 18 مجم يومياً. تزداد متطلبات هذا العنصر في بعض فترات الحياة: خلال فترة الخصوبة عند المرأة، الحمل، الرضاعة (بسبب زيادة الطلب على الحديد) و في فترات النمو (المراهقة).
ما هو فقر الدم ؟
فقر الدم الأكثر شيوعًا هو فقر الدم الناجم عن نقص الحديد، و الذي يحدث عندما لا يحتوي الجسم على ما يكفي من الحديد. هذا يقلل من تركيز الهيموجلوبين و القدرة على حمل الأكسجين في الدم. عادة ما تكون أعراض فقر الدم: التعب، الضعف، التهيج، الشحوب، ضعف الشهية، الغثيان، الإسهال، تقرحات الفم و تساقط الشعر.
فقر الدم الناجم عن نقص الحديد
هو أكثر أنواع نقص التغذية شيوعًا في العالم و لا يزال السبب الرئيسي لفقر الدم في مرحلة الطفولة. لإنتاج خلايا الدم الحمراء بالإضافة إلى الحديد يحتاج الجسم إلى فيتامين B12 و حمض الفوليك.
يوجد فيتامين B12 في اللحوم و الخضروات الخضراء، بينما يوجد حمض الفوليك في الغالب في الخضروات. بالطبع من الضروري أن تهتم بشكل خاص بنظامك الغذائي و تناول الأطعمة الغنية بهذا العنصر بشكل منتظم.
كيف تزود الجسم بالحديد؟
اللحوم الحمراء هي من أغنى الأطعمة بالحديد. نجدها أيضًا في السمك الأزرق، في أفخاذ و أجنحة الدجاج و الديك الرومي، في أنواع معينة من الفواكه المجففة، البذور، الخضروات ذات اللون الأخضر الداكن مثل السبانخ، في بعض الحبوب، المحار، بلح البحر، الأسماك، البقوليات (العدس بشكل أساسي، الفاصوليا و الحمص) و في المكسرات الزيتية مثل اللوز و البندق و الجوز.
أطعمة الغنية بالحديد و الامتصاص
بالإضافة إلى ذلك، و دائمًا في إطار نظام غذائي صحي و متوازن، يتم تحسين امتصاص الحديد عن طريق تناول الفواكه الغنية بفيتامين سي. كما يوجد الفركتوز أيضًا في الفواكه، و هو سكر طبيعي يسهل امتصاصه.
كما رأينا من قبل، عندما تكون هناك فترات معينة فيها مستويات الحديد منخفضة، قد لا يكون النظام الغذائي الغني بالحديد كافياً للحفاظ على مستويات الحديد المثلى، لذلك في هذه الحالات قد تكون هناك حاجة لمكملات الحديد.
كيف نصحح فقر الدم
لعلاج فقر الدم الناجم عن نقص هذا المعدن، تتمثل الأهداف في علاج السبب الأساسي، تصحيح فقر الدم و تجديد مخازن الحديد. لهذا الغرض، إلى جانب اتباع نظام غذائي متوازن، يُفضل استخدام العوامل الفموية بشكل عام نظرًا لسهولة استخدامها، انخفاض معدل الآثار الضارة و فعاليتها. هناك طريقتان رئيسيتان لاستخدامه:
- لعلاج أو منع نقص التغذية.
- للحد من مخاطر الإصابة بأمراض النقص و تعزيز الصحة المثلى.
كيف يمتص جسم الإنسان الحديد؟
يحدث الامتصاص فقط في العفج و الصائم (الأمعاء الدقيقة). معظم الحديد الذي يتم تناوله في الطعام يكون على شكل حديد و يتطلب تصغيره إلى الشكل الحديدي لامتصاصه عبر الأمعاء. العوامل التي تؤثر على امتصاص الحديد في الأمعاء تشمل: شكله، حالته داخل الطعام، درجة الحموضة في تجويف الأمعاء، وجود أو عدم وجود عوامل مخلبية في الطعام و مستويات مختلفة من ناقلات الحديد الموجودة من الأمعاء إلى الدم.
التأثير القابض للمستحضرات الأكثر استخدامًا حتى الآن بشكل عام ينتج عنه تهيج في الجهاز الهضمي، آلام في البطن مصحوبة بالغثيان و القيء، لأن هذه الأنواع من الأملاح تذوب في تجويف الأمعاء، مما يسمح بملامسة الحديد مع الغشاء المخاطي، مما يولد جذورًا حرة مع تهيج. يمكن أن تؤدي هذه الأعراض إلى توقف عن علاج.
- Nutritional Information System on Vitamins and Minerals (VMNIS): Worldwide prevalence of anemia and number of people affected. who
- Micronutrient deficiency. who
- 20% of women of childbearing age, 40% of pregnant women and 15% of adolescents have iron deficiency anemia in Spain. Spanish Society of Hematology and Hemotherapy.
- Jeffery L. Miller. Cold Spring Harb Perspect Med 2013.