الركبة هي أكبر وأعقد مفصل في الجسم، مسؤولة عن الحركة اليومية، ما يجعلها عرضة للإصابات و الإزعاج المتكرر. تشارك الركبة في العديد من الأنشطة اليومية، خاصةً لدى من يمارسون الرياضة بانتظام. في هذا المقال، نستعرض أنواع الإصابات الشائعة وكيفية الوقاية منها، إلى جانب نصائح للعناية بالركبة، مع الدكتور خوسيه لويس كاستيا، المتخصص في الطب الطبيعي وإعادة التأهيل.
كيف تعمل الركبة: الحركة والاستقرار
تعمل جميع مكونات الركبة معًا، بما في ذلك العظام، العضلات، الأربطة، الأوتار، والغضاريف، لتوفير الحركة المثالية اللازمة لعملية الثني والتمديد بشكل متوازن ودقيق. هذه التناغم بين الأجزاء المختلفة يضمن قدرة الركبة على أداء مهامها اليومية مثل المشي، الجري، والصعود والنزول بثبات وسلاسة.
- يحدث الثني عندما يرتخي عضلة الفخذ الأمامية (العضلة رباعية الرؤوس) وتنقبض عضلات الفخذ الخلفية (أوتار الركبة).
- يحدث التمديد عندما يحدث العكس؛ حيث تنقبض عضلات الفخذ الأمامية وترتخي عضلات الفخذ الخلفية.
يشرح الدكتور “وظيفة الأربطة هي تثبيت المفصل وتقييد الحركات غير المسموح بها مثل الدوران. بينما تعمل الغضاريف الهلالية على امتصاص الصدمات وتوزيع وزن العظام أثناء الحركة”. بفضل هذا التعاون المتكامل، تستطيع الركبة تحمل أوزان كبيرة والتكيف مع حركات مختلفة مثل القفز والجري.
أبرز إصابات الركبة وأسبابها
“تعتمد الإصابات الرئيسية في الركبة في المقام الأول على عمر المريض“، يقول الدكتور كاستيا. “فعند الشباب، تكون غالبًا من النوع الالتهابي مثل التهاب الأوتار، أو من النوع الرضحي كالإصابات الناتجة عن التواءات”. التواء الركبة يحدث نتيجة إصابة الأربطة، وغالبًا ما يكون بسبب الإجهاد المفرط للمفصل نتيجة التواء حاد أو صدمة مباشرة. لنلقِ نظرة على أبرز الإصابات الشائعة في الركبة وأسبابها.
إصابة الأربطة: التواءات وتمزقات
هناك نوعان من الإصابات التي تؤثر على الأربطة بشكل شائع، وهما إصابة الرباط الصليبي الأمامي و إصابة الرباط الجانبي الداخلي. تحدث هذه الإصابات بسبب تمزق الرباط نتيجة التواء أو إصابة رضية. عادةً ما تحدث هذه الإصابات أثناء ممارسة الرياضات التي تتطلب تغييرًا مفاجئًا في الاتجاه أو التوقف المفاجئ، مثل كرة القدم.
إصابات الغضروف الهلالي: التمزقات والأعراض
تحدث إصابة الغضروف الهلالي بشكل عام بسبب إصابة رضية، وغالبًا ما تحدث في الشباب الذين يمارسون الرياضة ويقومون بحركة دوران مفاجئ للركبة أو يتعرضون لضربة في المنطقة. من الشائع حدوث تمزق في هذه الحالات. الأعراض الرئيسية لهذا النوع من الإصابة تتضمن آلام شديدة عند دوران الركبة و التصلب، بالإضافة إلى التورم في المنطقة.
“مع تقدمنا في العمر، وبسبب التغيرات التي يسببها العمر، قد تظهر إصابات تنكسية في الغضروف الهلالي، والتي رغم أنها ليست إصابات رضية، إلا أنها قد تؤدي إلى تمزق الغضروف”، يضيف الدكتور، “خاصة إذا كانت الشخص يقوم بأعمال تتطلب صعود ونزول السلالم أو حركات مشابهة تسبب ضغطًا عاليًا على المفصل.”
التهاب الأوتار الرُكَبِيّة: آلام في الجزء الأمامي من الركبة
التهاب الأوتار الرُكَبِيّة يُعرف أيضًا باسم ركبة القافز، حيث أنه شائع في الرياضات مثل كرة السلة أو الكرة الطائرة. يحدث بسبب إصابة في الوتر الذي يربط الرُكَبَة بعظمة الظنبوب، وهو المسؤول عن تمديد الركبة للقفز والجري.
التهاب الجراب في الركبة: التهاب الأكياس الزلالية
التهاب الجراب هو التهاب الاكياس الصغيرة المملوءة بالسائل الزلالي بالقرب من مفصل الركبة، ويطلق عليها اسم البُرَسَات، وهي تساعد على تقليل الاحتكاك وامتصاص الضغط. يمكن أن يؤدي إلى آلام ويحد من مرونة الركبة.
التنكس الغضروفي في الركبة: تآكل الغضروف
يؤدي تآكل الغضروف في الجزء الخلفي من الرُكَبَة إلى ظهور التنكس الغضروفي. يسبب آلامًا في الركبة عادةً في الجهة الأمامية، ويؤثر بشكل رئيسي على الرياضيين، حيث يشعر الشخص أحيانًا باحتكاك بين العظام عند ثني الركبة.
التهاب المفاصل ومرض الفصال العظمي في الركبة: ألم مزمن وتآكل الغضروف
مع تقدم العمر، “تظهر الإصابات التنكسية الناتجة عن الفصال العظمي”، يُوضح الدكتور، “وهي حالة ناجمة عن تآكل الغضروف بشكل تدريجي”. من جهة أخرى، يمكن أن نصادف أيضًا في الأعمار المتقدمة التهاب المفاصل الروماتويدي، وهو مرض مناعي ذاتي يمكن أن يؤثر على أي مفصل. كلا الحالتين تسببان ألمًا مستمرًا في الركبة مع تورم في المفصل وتفاوت في شدة الألم.
أعراض إصابات الركبة: متى يجب القلق؟
تعتمد الآلام في الركبة في المقام الأول على السبب و سرعة ظهور الأعراض، حيث يمكن أن تظهر علامات الإصابة بشكل مفاجئ بعد ضربة، كما في الرياضة، أو بشكل تدريجي عندما يتعلق الأمر بحالة في الأعمار المتقدمة.
آلام، تورم، وتصلب: علامات التحذير المبكر
الأعراض الأولى للإصابة عادةً تكون تورم المنطقة، احمرار أو زيادة في درجة الحرارة، بالإضافة إلى آلام. بناءً على شدة الإصابة والسبب، قد يشعر الشخص أن الركبة غير مستقرة أو أنها تحد من الحركة بحيث يصعب تمديدها بالكامل.
عدم الاستقرار، الأصوات المفصلية، والقيود في الحركة: كيف أعرف إذا كانت إصابة الركبة خطيرة؟
تعتمد شدة الإصابة ونوعها، بالإضافة إلى عمر المريض، على علامات معينة قد تحدد ما إذا كنا في حالة خطيرة أو غير خطيرة. من الأفضل استشارة الطبيب إذا لاحظت أيًا من هذه الأعراض:
- عدم القدرة على تحمل الوزن على الركبة.
- عدم الاستقرار أو الضعف الشديد.
- إحساس بالفرقعة أو الاحتكاك عند تحريك الركبة.
- عدم القدرة على تمديد أو ثني المفصل بالكامل.
- تشوه أو تورم في الركبة.
- وجود حمى بالإضافة إلى تنميل.
- تزايد الألم بعد الصدمة أو استمراره دون تحسن.
كيف تعتني بمفاصلك؟
على الرغم من أنه من الصعب تمامًا التخلص من أي ألم أو إصابة بشكل كامل، نظرًا لأن الأسباب قد تكون متعددة، إلا أن هناك بعض الإرشادات التي يمكننا تطبيقها في نمط حياتنا لدعم رفاهية مفاصلنا، مثل الركبة. يوصي الدكتور كاستيا بالتالي:
- الحفاظ على وزن صحي الوزن الزائد يمكن أن يزيد من خطر الإصابات والأمراض في المفاصل، خصوصًا في الركبة.
- التسخين قبل التمرين والتمدد بعده من الضروري إجراء إحماء مناسب قبل النشاط البدني لتحضير الجسم وتقليل فرص الإصابات. كما أن التبريد مع التمدد يساعد في تقليل التوتر العضلي ويسهم في تسريع عملية التعافي.
- تقوية عضلات الساقين ضعف العضلات يعد سببًا شائعًا للإصابات في الركبة. من المهم تقوية الرباعية و العضلات الخلفية للفخذ، بالإضافة إلى ممارسة تمارين لتحسين التوازن والثبات.
- استخدام حذاء مناسب وتقنيات صحيحة أثناء ممارسة الرياضة يجب أن يكون الحذاء مريحًا ويتناسب مع النشاط الرياضي. من الضروري أن يتناسب مع نوع الرياضة التي تمارسها ويوفر الدعم المناسب.
- تكييف التمرين مع القيود الشخصية إذا كانت لديك آلام أو إصابات متكررة، يجب تقليل الأنشطة ذات التأثير العالي واتباع تعليمات الطبيب لتجنب تفاقم الإصابات.
التغذية والمكملات التي تعزز صحة المفاصل
التغذية المتوازنة
- “التغذية الصحية والمتوازنة أساسية لصحة العظام والعضلات”، وفقًا للدكتور كاستيا. “لكن حاليًا، من الشائع ممارسة الرياضات ذات الكثافة العالية التي تسبب تآكلًا في المفاصل”. هناك بعض العناصر الغذائية التي يمكن أن تكون مفيدة في هذا المجال، والتي تساعد في الحفاظ على صحة النظام العظمي في أفضل حالاته.
الجلوكوزامين و الكوندرويتين
- الجلوكوزامين و الكوندرويتين موجودان طبيعياً في أجسامنا، وخاصة في هياكل الغضاريف حيث يعززان المرونة. يمكن العثور عليهما في المكملات الغذائية التي تهتم بصحة العظام والمفاصل في شكل كبريتات الجلوكوزامين و الكوندرويتين.
الكولاجين
- الكولاجين هو بروتين موجود في الجسم بشكل طبيعي، ويُعتبر جزءًا أساسيًا من المفاصل حيث يوجد في الجلد والغضاريف والأنسجة الضامة. مع تقدم العمر، تقل احتياطيات الجسم من الكولاجين، لذا من المهم إضافته إلى النظام الغذائي.
المغنيسيوم والكالسيوم
- الكالسيوم يوجد بنسبة تزيد عن 90% في الهيكل العظمي، ويشارك بشكل أساسي في تشكيل النظام العظمي، بالإضافة إلى دعمه لتعدين العظام وعلاقته بكثافة العظام. من جانب آخر، يلعب المغنيسيوم دورًا رئيسيًا في الحفاظ على العظام ووظيفة العضلات. يتم تخزين المغنيسيوم بشكل رئيسي في العظام، أما الباقي فيوجد في الأنسجة النشطة مثل العضلات.
الفيتامينات
- فيتامين سي يساهم في تكوين الكولاجين الطبيعي لوظيفة العظام والغضاريف. بينما فيتامين د يساهم في الحفاظ على العظام في حالة جيدة لأنه مرتبط ارتباطًا وثيقًا بإمداد الكالسيوم، مما يساعد في امتصاصه واستخدامه. كما يساهم فيتامين K2 في الحفاظ على العظام في حالة جيدة.
الكركم
- يُستخدم الكركم على نطاق واسع في الثقافات الشرقية، وهو قياسي في العنصر النشط الأساسي فيه وهو الكركمين. يساعد الكركم في تقليل الالتهابات في المفاصل والعضلات.